Beskrivning
Handla buprenorfin online där är Subutex 28x 8mg till salu
Köp Subutex 8mg on the web
Produkt: Subutex8mg
Varje beställningsenhet innehåller: Subutex8mg
Aktiv substans: Buprenorfin
Tillverkare/Märke: Reckitt Benckiser
Subutex8mg till salu tillverkad av Reckitt Benckiser – Handla buprenorfin nu!
Köp buprenorfin on the web
Subutex buprenorfin (Subutex, buprenorphine mepha) kan erbjuda fördelar jämfört drug metadon I vissa situationer av farmakologiska skäl. I grund och botten är förtydligande/status och godkännandeprocedurer desamma som för metadon, se “SBG:
Börja på 1 konsultation” (best practice, lämplig för erfarna läkare) eller “SGB Start in 2 Conferences”. Ett hjälpmedel för lair differentierade indikationen för buprenorfin finns här. Buprenorfin är mycket dyrare än metadon, men är också en obligatorisk sjukförsäkring.
Farmakokinetik
Sublingual administrering drug snabb retention (uttalad first-pass effekt, därför knappast biotillgänglig efter förtäring och låg risk för förgiftning). Efter 3-5 minuter löses tabletterna upp under tungan (för att helt tillåta tabletternas effekt, svälj inte på 5 minuter).
sublingual biotillgänglighet = 31-52 %
Dags att nå en klinisk effekt ca. 30 (- 60) minuter
Tid för att nå maximala plasmanivåer ca 90-150 minuter
Tid för att nå maximal klinisk effekt ca 1-4 timmar
Snabb retention från plasma och omfördelning till olika vävnader (t.ex. fettvävnad). Ur de olika vävnaderna sker en tidsfördröjd, långsam omfördelning, vilket säkerställer konstanta plasmanivåer av buprenorfin (“depåeffekt”). Effektiva plasmanivåer: mellan 0,7 och 12 ng/ml; dosberoende verkningslängd Consistent state: ca efter 5-8 dagar; inga signifikanta dagliga fluktuationer prescription
regelbundet intag. Det mesta av metabolismen sker by means of cytokrom P450 3A4. Eftersom andra enzymer är involverade I nedbrytningen av buprenorfin (CYP 2C8), är nedbrytningsmetabolismen av buprenorfin och dess metaboliter relativt okänslig för interaktioner. Eliminationshalveringstid: 20-25/37 timmar. Elimineringen sker till övervägande del switch genom glukuronidering och N-dealkylering. Utsöndringen är ca 70-80% av avföringen, resten, 20-30%, renal.
Handlingsmekanism
Buprenorfin är en partiell agonist på mu-opioidreceptorn (medierande effekter såsom eufori, analgesi, andningsdepression och beroende) och en bad guy på kappa-receptorn (medierande effekter såsom dysfori och sedering). Jämfört drug metadon och heroin visar buprenorfin viktiga skillnader på grund av dess speciella egenskaper video opioidreceptorerna:
Buprenorfin har en högre receptoraffinitet (heroin och metadon förskjuts) och en måttlig inneboende agonistisk aktivitet prescription endast partiell stimulering av mu-opioidreceptorerna (hög doser av buprenorfin ger en lättare, mindre euforisk och mindre lugnande centralnervös effekt än höga doser av andra opioider som heroin, metadon). Takeffekt: Det finns inget linjärt dos-responssamband.
Prescription ökande dosering kommer det att nå en Wirkplateaus. Buprenorfin kan I kombination prescription andra centrala depressiva medel bidra till en begränsad andningsdepressiv effekt. Buprenorfin visar en lång receptorhalveringstid drug långsam receptordissociation och mindre receptornedreglering.
